» Aktuality » Prosíme gynekology a ČLS o pod...
16. 3. 2024

Prosíme gynekology a ČLS o podporu očkování těhotných proti pertusi

Vzhledem k současné situaci vysokého výskytu pertuse jsme požádali gynekology cestou Sdružení soukromých gynekologů ČR a také výboru České lékařské společnosti ČLS JEP o podporu očkování těhotných proti pertusi, které považujeme za jednu z priorit strategie boje proti pertusi a ochrany kojenců v ČR. Předložili jsme základní fakta a argumenty:

  1. Neustále dochází k exponenciálnímu vzestupu počtu případů pertuse. Nemoc se šíří po celé Evropě.
  2. Od ledna 2024 již máme kumulativně hlášeno více než 3 tisíce případů, v roce 2024 tak můžeme očekávat nárůst až k historicky nejvyšším, řádově několika tisícům případů.
  3. Nejvyšší výskyt je ve věkových kategoriích 15-19 let a hned za nimi jsou malé děti do 12 měsíc věku a adolescenti.
  4. I včas očkovaný kojenec nezíská plnou ochranu dříve něž kolem 6 měsíců věku. V Rakousku v březnu zemřelo měsíční dítě na pertusi.
  5. Novorozenec nemá jiné protilátky než ty, které dostane od své matky. Jedinou cestou jak je účinně ochránit je očkovat těhotné ženy v průběhu 3. trimestru těhotenství a tím zajistit nejenom ochranu očkované těhotné ženy, ale také pasivní přenos mateřských protilátek.
  6. K přenosu dochází transplacentárně právě nejvíce ke konci těhotenství, během porodu a také při kojení. Transplacentární přenos a přítomnost protilátek v mateřském mléce očkovaných žen v těhotenství byl opakovaně vědeckými studiemi potvrzen.
  7. Klinickými studiemi případů a kontrol byla potvrzena bezpečnost aplikace kombinované vakcíny proti pertusi, záškrtu, tetanu a poliomyelitidě v těhotenství, bez poškození očkované ženy a bez poškození plodu-novorozence.
  8. V současné době se u nás doporučuje k očkování těhotných vakcína Adacel-polio (je k dispozici), polio složka dokonce posiluje imunitní odpověď na pertusovou složku. Odstup od předchozího očkování proti tetanu je min. 1 měsíc.
  9. Tato vakcína není hrazena z veřejného zdravotního pojištění, ale většina zdravotních pojišťoven na ni přispívá, např. VZP 500,-Kč a vakcína stojí cca 900,- Kč. Těhotnou ženu tak vakcína vyjde na cca 400,- Kč.
  10. Každý lékař, i přes to, že běžně neočkuje (včetně gynekologů), by očkování měl těhotné ženě doporučit, poslat ji za jejím praktickým lékařem nebo do nejbližšího očkovacího centra. Hlavně by ji neměl očkování rozmlouvat či zakazovat. Je to nevědecké a poškozuje to těhotnou ženu i jejího novorozence.

OČKOVÁNÍ JE SOUČÁSTÍ BĚŽNÉ PRENATÁLNÍ PÉČE O KAŽDOU TĚHOTNOU ŽENU!

Mohlo by Vás zajímat

V České republice probíhá rozsáhlá epidemie žloutenky. Od ledna do srpna letošního roku byl pětinásobně vyšší výskyt virové hepatitidy A než za stejné období loňského roku. První volbou v prevenci je očkování, které je významně účinější než pouhá hygiena a mytí rukou. Hepatitida se může přenášet také vodou nebo potravinami a tam hygiena rukou nepomůže.

Vakcínou Qdenga (TAK-003) je možné očkovat i osoby bez anamnézy prodělané horečky dengue (séronegativní) od věku 4 let výše. Předchozí prodělání infekce není podmínkou pro indikaci; předvakcinační sérologické testování není požadováno v souhrnu údajů o přípravku (SPC). Očkování má být prováděno v souladu s oficiálními doporučeními.

Pro letošní sezónu respiračních infekcí byla připraven, schvále a nyní je již v distribuci vakcína proti onemcnění covid-19 odpovídajícího složení pro nadcházejích covidovou sezónu.

✅ Co potvrzuje výzkum? Užití vakcíny proti pásovému oparu Zostavax je spojeno s cca 20 % nižším rizikem demence během 7 let. Novější Shingrix může přinášet ještě vyšší ochranu (celkově 17 % delší čas bez rozvoje demence). Jaký je význam? Pokud se potvrdí kauzalita, očkování by mohlo nabídnout cenově dostupný preventivní nástroj ke snížení rizika demence v seniorském věku. Co dál? Jsou zapotřebí randomizované klinické studie a další výzkum mechanismu účinku.

Česká vakcinologická společnost zahájila přípravu a vydávání nových nebo aktualizovaných odborných doporučení k očkování proti jednotlivým nemocem v souladu se schváleným plánem doporučení pro rok 2025.