» Aktuality » Zkušenosti s očkováním proti R...
6. 11. 2024

Zkušenosti s očkováním proti RSV v USA

V roce 2023 schválila americká FDA tři vakcíny proti RSV pro starší dospělé. Studie prokázaly, že tyto vakcíny jsou účinné, přičemž vakcíny Pfizer, GSK a Moderna zabraňují RSV pneumonii a bronchitidě u více než 80 procent účastníků. Studie sledující účinnost vakcín proti RSV pomocí dat z velké sítě elektronických zdravotních záznamů zahrnujících Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) a několik amerických zdravotnických systémů otvrdila, že vakcíny proti RSV dosáhly 80% účinnosti v prevenci hospitalizace, přijetí na JIP a úmrtí u dospělých ve věku 60 let a starších. Účinnost vakcíny byla konzistentní ve všech věkových skupinách, včetně osob ve věku 75 let a starších, a u jedinců s oslabenou imunitou. Studie nenašla důkazy o slábnoucí ochraně vakcínou během sezóny. Nedávno prezentové výsledky vakcíny Arexvy (firmy GSK) potvrdily vysokou účinnost proti RSV infekci dolních dýchacích cest ve třech po sobě navazujících sezónách u osob ve věku 60+ let. Účinnost po dobu prvních dvou RSV sezón byla 67,2 % a po dobu třech sledovaných sezón pak 62,9 %. Očkování proti RSV je tak účinné minimálně po dobu 3 RSV sezón. Což je dobrá zpráva.

Proočkovanost proti RSV v zimní sezóně 2023–2024 však byla nízká. Odhaduje se, že vakcínu dostalo 24 % dospělých v USA ve věku 60 let a starších, ve srovnání s mírou proočkovanosti proti chřipce, která se u stejné skupiny každoročně blíží 50 %. 

Na základě těchto zjištění americký Poradní výbor pro imunizaci (ACIP), skupina lékařských odborníků a odborníků na veřejné zdraví, která radí CDC, aktualizoval v červnu 2024 pokyny k doporučení očkování proti RSV pro všechny dospělé ve věku 75 let a starší, a osoby ve věku 60 let a starší v zařízeních dlouhodobé péče nebo s chronickými a vysoce rizikovými zdravotními stavy.

Zdroj: https://www.sciencedaily.com/releases/2024/10/241028164428.htm; https://www.cdc.gov/acip/downloads/slides-2024-10-23-24/04-RSV-Adult-Gerber-508.pdf

Mohlo by Vás zajímat

V České republice probíhá rozsáhlá epidemie žloutenky. Od ledna do srpna letošního roku byl pětinásobně vyšší výskyt virové hepatitidy A než za stejné období loňského roku. První volbou v prevenci je očkování, které je významně účinější než pouhá hygiena a mytí rukou. Hepatitida se může přenášet také vodou nebo potravinami a tam hygiena rukou nepomůže.

Vakcínou Qdenga (TAK-003) je možné očkovat i osoby bez anamnézy prodělané horečky dengue (séronegativní) od věku 4 let výše. Předchozí prodělání infekce není podmínkou pro indikaci; předvakcinační sérologické testování není požadováno v souhrnu údajů o přípravku (SPC). Očkování má být prováděno v souladu s oficiálními doporučeními.

Pro letošní sezónu respiračních infekcí byla připraven, schvále a nyní je již v distribuci vakcína proti onemcnění covid-19 odpovídajícího složení pro nadcházejích covidovou sezónu.

✅ Co potvrzuje výzkum? Užití vakcíny proti pásovému oparu Zostavax je spojeno s cca 20 % nižším rizikem demence během 7 let. Novější Shingrix může přinášet ještě vyšší ochranu (celkově 17 % delší čas bez rozvoje demence). Jaký je význam? Pokud se potvrdí kauzalita, očkování by mohlo nabídnout cenově dostupný preventivní nástroj ke snížení rizika demence v seniorském věku. Co dál? Jsou zapotřebí randomizované klinické studie a další výzkum mechanismu účinku.

Česká vakcinologická společnost zahájila přípravu a vydávání nových nebo aktualizovaných odborných doporučení k očkování proti jednotlivým nemocem v souladu se schváleným plánem doporučení pro rok 2025.