» Aktuality » Zkušenosti s očkováním proti R...
6. 11. 2024

Zkušenosti s očkováním proti RSV v USA

V roce 2023 schválila americká FDA tři vakcíny proti RSV pro starší dospělé. Studie prokázaly, že tyto vakcíny jsou účinné, přičemž vakcíny Pfizer, GSK a Moderna zabraňují RSV pneumonii a bronchitidě u více než 80 procent účastníků. Studie sledující účinnost vakcín proti RSV pomocí dat z velké sítě elektronických zdravotních záznamů zahrnujících Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) a několik amerických zdravotnických systémů otvrdila, že vakcíny proti RSV dosáhly 80% účinnosti v prevenci hospitalizace, přijetí na JIP a úmrtí u dospělých ve věku 60 let a starších. Účinnost vakcíny byla konzistentní ve všech věkových skupinách, včetně osob ve věku 75 let a starších, a u jedinců s oslabenou imunitou. Studie nenašla důkazy o slábnoucí ochraně vakcínou během sezóny. Nedávno prezentové výsledky vakcíny Arexvy (firmy GSK) potvrdily vysokou účinnost proti RSV infekci dolních dýchacích cest ve třech po sobě navazujících sezónách u osob ve věku 60+ let. Účinnost po dobu prvních dvou RSV sezón byla 67,2 % a po dobu třech sledovaných sezón pak 62,9 %. Očkování proti RSV je tak účinné minimálně po dobu 3 RSV sezón. Což je dobrá zpráva.

Proočkovanost proti RSV v zimní sezóně 2023–2024 však byla nízká. Odhaduje se, že vakcínu dostalo 24 % dospělých v USA ve věku 60 let a starších, ve srovnání s mírou proočkovanosti proti chřipce, která se u stejné skupiny každoročně blíží 50 %. 

Na základě těchto zjištění americký Poradní výbor pro imunizaci (ACIP), skupina lékařských odborníků a odborníků na veřejné zdraví, která radí CDC, aktualizoval v červnu 2024 pokyny k doporučení očkování proti RSV pro všechny dospělé ve věku 75 let a starší, a osoby ve věku 60 let a starší v zařízeních dlouhodobé péče nebo s chronickými a vysoce rizikovými zdravotními stavy.

Zdroj: https://www.sciencedaily.com/releases/2024/10/241028164428.htm; https://www.cdc.gov/acip/downloads/slides-2024-10-23-24/04-RSV-Adult-Gerber-508.pdf

Mohlo by Vás zajímat

Příprava chřipkových vakcín pro sezonu 2026/2027 je letos komplikovanější než v předchozích letech. Výrobci se potýkají s kombinací regulatorních, logistických i výrobních překážek, které mohou vést ke zpoždění dodávek některých vakcín na evropské trhy. Očkující lékaři i pacienti by proto měli počítat s tím, že dostupnost jednotlivých vakcín v úvodu sezony nemusí být zcela standardní, nicméně lze očekávat celkově vyšší dodávky počtu vakcín do ČR v porovnání s loňským rokem. Přes to by nemělo být ohroženo doporučované načasování vakcinace v měsících říjen - listopad.

Personalizovaná mRNA vakcína proti melanomu V940 (mRNA-4157, intismeran autogene) vyvíjená společnostmi Moderna a Merck dosáhla pozitivních výsledků ve studii klinického hdofáze III. V kombinaci s pembrolizumabem významně prodloužila dobu bez návratu onemocnění i bez vzniku vzdálených metastáz u pacientů po chirurgickém odstranění vysoce rizikového melanomu. Jde o první pozitivní studii fáze III pro individualizovanou protinádorovou vakcínu a zároveň o první úspěšnou mRNA terapii nádorového onemocnění v této fázi klinického hodnocení.

Historický milník ve vakcinologii. V USA byla schválena první mRNA vakcína proti chřipce. Nová technologie slibuje pružnější aktualizaci vakcinačních kmenů, rychlejší výrobní proces a otevírá cestu k další generaci vakcín proti respiračním infekcím.

Evropská komise udělila registraci aktualizované vakcíně Comirnaty společnosti Pfizer/BioNTech zaměřené na variantu XFG. Nová vakcína je určena pro očkovací sezónu 2026/2027 a podle dostupných dat poskytuje silnou imunitní odpověď proti aktuálně cirkulujícím variantám SARS-CoV-2. Rozhodnutí navazuje na doporučení Evropské agentury pro léčivé přípravky (EMA) připravit očkovací látky na očekávanou variantní skladbu nadcházející sezóny.

Česká vakcinologická společnost podporuje rozšíření možností očkování dospělých v lékárnách. Zapojení lékáren může zvýšit dostupnost vakcinace zejména pro pracující osoby, seniory a pacienty, kteří nejsou v pravidelné péči praktického lékaře. Při splnění přísných odborných, personálních a bezpečnostních podmínek představuje očkování v lékárnách jeden z nástrojů, jak zvýšit proočkovanost dospělé populace a zlepšit ochranu před preventabilními infekčními onemocněními.

,